其他
胃痛怎么办？能吃止痛药吗？
随着社会工作压力的增大、生活节奏的加快、饮食作息的不规律，不少人出现了胃痛、胃胀等不适。那么，胃痛了该怎么办？吃止痛药有效果吗？
先给您个明确答案：胃痛千万别吃止痛药！止痛药不但不能缓解胃痛，反而可能加重病情！
什么是胃痛？
胃痛的位置大约在肚脐周围、上腹到胸口间。
胃痛发作时，有时仅表现为上腹部的疼痛和不适，更多还伴随其他症状，如反酸、烧心、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等。部分患者还会出现隐痛、跳痛、胀痛等情况。
提醒大家警惕隐藏在“胃痛”中的胃肠以外的重大疾病，如急性的胆囊炎、慢性胆囊炎、急性的胰腺炎或者慢性的胰腺炎等等，表现也是上腹痛，有些人会误认为是胃痛。
胃痛为啥不能吃止痛药？
日常生活中常见的止痛药多数是非甾体类抗炎药（NSAIDS）。非甾体抗炎药是一类非类固醇结构的药物统称，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用，常见的止痛药有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，对多数轻、中度疼痛如头痛、牙痛、痛经、运动后肌肉疼痛等有明显效果。
非甾体抗炎药能治疗大多数疼痛，但对胃痛却无效，甚至可能加重病情。因为这类药物是通过作用于环氧化酶（COX），减少前列腺素合成而发挥抗炎镇痛作用的。
而内源性前列腺素是胃黏膜非常重要的一种物质，前列腺素与胃黏膜分泌黏蛋白以及磷脂合成有关，可以促进黏膜细胞增殖，修复黏膜损伤。所以当前列腺素减少，胃黏膜失去保护时，酸性胃液趁机侵袭胃壁，可能造成糜烂、溃疡甚至出血。如果“胃痛”是由胃黏膜疾病如胃溃疡引起的，服用这一类药物则是雪上加霜。
因为人的腹腔里有很多重要器官，有时很难根据经验准确地定位到具体腹痛部位，也有可能是临近器官受损误认为是胃痛。也就是说，所谓的“胃痛”有可能是胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎甚至是肺炎、心绞痛等等的表现。
如果盲目地服用止痛片，虽然可以暂时缓解疼痛，可实际上腹腔内的病变在进一步恶化，不利于医生观察病情、判断患病部位，可能会造成误诊。
胃痛该怎么办？
首先，需要去医院让医生来鉴别，到底是不是真的胃痛，胃痛的原因不同，处理方式也不同。
1. 由胃酸引起的胃部不适服用某某拉唑最为常见，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，是一类强效抑酸药，通过阻断胃壁细胞上的质子泵而抑制胃酸分泌（PPI），可缓解胃黏膜溃疡或胃黏膜糜烂引起的疼痛。
大多数的“拉唑”类药物在胃酸中并不稳定，所以大多数的“拉唑”类药物都制成肠溶片或肠溶胶囊，不能嚼碎和压碎后服用，只能整片吞服。此类药物吸收容易受到胃内食物的干扰，故应在餐前或空腹状态时口服。
2. 由胃动力不足引起的胃部不适较常用的促胃动力药有多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。这类药物主要通过增强胃蠕动，加速胃排空，防止胃-食管反流，改善餐后饱胀、早饱等症状。此类药物在饭前半小时空腹时服用。
3. 由幽门螺旋杆菌引起的胃部不适我国人群平均幽门螺旋杆菌感染率高达 58.07%。据统计 67%-80%的胃溃疡和 95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的，且幽门螺旋杆菌感染与各种消化性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡发病有关。因此，对幽门螺旋杆菌进行根治是非常重要的。目前根除幽门螺杆菌感染首选四联药物疗法，疗程一般为 10～14 日，分别是：
质子泵抑制剂（PPI）（抑酸药）：可以抑制胃酸的分泌，增加抗生素的灭菌活性。常用的包括奥美拉唑、泮托拉唑等。 两种抗生素：可以杀灭幽门螺杆菌。依据患者是否对青霉素过敏和是否存在大环内酯类抗生素耐药情况，来选择不同的抗生素。常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。 铋剂：胃黏膜保护剂，能够促进黏膜修复和组织愈合，同时有辅助杀菌作用。常用的药物包括果胶铋、枸橼酸铋钾等。 治疗幽门螺杆菌感染一定要在医生指导下合理用药，如根据当地细菌耐药情况选择敏感抗生素进行除菌，遵医嘱足量、足疗程、规律服药，以保证成功根除幽门螺杆菌感染。
4. 由精神压力引起的胃部不适常听见有人说“气到胃疼”。这是真的，胃被称为人体的第二个大脑，意思是说胃是一个受情绪影响非常明显的器官。如胃酸的分泌、胃黏膜血流量、胃的蠕动等，都是受自主神经调节控制的，经常生气、精神紧张、压力过大等都会使自主神经紊乱，导致胃运作出现异常，引起神经性胃痛。
可以适当服用抑酸药缓解症状。如确实存在焦虑状态，建议心理科专科就诊，医生会根据情况给一些调节自主神经的药物，不建议自行给药。
日常生活该怎么做？
1. 戒烟限酒
烟草中含有的尼古丁，以及酒精中的乙醇，这两者进入体内都会损伤胃黏膜。
2. 适当运动
有些朋友吃完饭立马就开始“葛优躺”，此时肠胃蠕动会变慢，胃部压力过大，长此以往更容易患慢性胃病。并且胃和食管处于同一个水平位置，极易使胃酸通过下食道括约肌反流至食道，引发反酸及烧心。
3. 改善饮食
以清淡营养为主。可多吃富含果胶食物，像南瓜、秋葵、山药、红萝卜、花椰菜、苹果等。平时注意要少食多餐，不要暴饮暴食。
4. 调整情绪
保持好心情，避免焦虑和紧张。
来源丨人民网科普
往期回顾